Yhdysvalloissa on tarjolla kantasoluhoitoja ja uudistavan lääketieteen hoitoja kroonisiin nivelsairauksiin ja terveysongelmiin. Ensimmäisen kerran historiassa kantasoluhoitoja kroonisiin vaivoihin on tarjolla suurelle yleisölle.
Vuonna 1975 onkologit ryhtyivät käyttämään luuydinsiirtoja eli luuydinkantasoluja leukemiapotilaiden hoidossa. Nämä hoidot ovat pelastaneet ihmishenkiä ja parantaneet elämänlaatua jo jonkin aikaa.
Tässä oppaassa esitellään 5 erityyppistä kustannustehokkainta uudistavaa hoitoa. Kaikki nämä menetelmät ovat olleet tunnettuja noin 20 vuoden ajan, mutta niiden suosio ja saatavuus on lisääntynyt vasta viime aikoina.
Kantasoluilla on “raaka potentiaali”, mikä merkitsee, että ne voivat tulla miksi tahansa kudokseksi tai elimeksi kehossa. Kukin näistä hoidoista mahdollistaa kantasolujen uudistavan kyvyn korjata ja korvata vaurioituneet solut.
- Luuytimen kantasolut
- Rasvakudoksen kantasolut
- Lapsiveden kantasolut
- Verihiutaleplasmahoito
- Napanuorakudoksen ja veren kantasolut
Luuydinkantasoluilla on saavutettu hämmästyttäviä tuloksia syöpähoidossa. Näiden parantumisien rohkaisemana tutkijat ryhtyivät tutkimaan kantasolujen tehoa ortopediassa. He alkoivat käyttää luuydinkantasoluja korjaamaan ja korvaamaan niveliä ja nivelrustoa erittäin onnistuneesti. Luuytimen kantasolut hyväksyttiin laajasti onnistuneena menetelmänä uudistaa nivelrustokudosta.
Luuydinkantasoluhoitojen käyttöä rajoitti hoitoon perehtyneiden lääkärien puute. Luuytimen talteenottaminen on invasiivinen toimenpide, johon tarvitaan sairaalassa suoritettava leikkaus. Toimenpide on mutkikas ja aiheuttaa potilaalle kipuja leikkauksen jälkeen. Haasteena on vielä se, että vaikka luuytimessä on runsaasti kantasoluja, ne eivät sisällä suuria määriä mesenkymaalisia kantasoluja. Mesenkymaaliset kantasolut ovat prototyyppisiä aikuisen kantasoluja. Niillä on suuri kyky itseuudistumiseen. Ne ovat erittäin sopeutuvia ja niiden kudosjakautuma on laaja. Lääkärin mieltymyksestä riippuu haluaako hän käyttää luuydintä kantasolujen lähteenä.
Hoito rasvakudoksen kantasoluilla
Jotkut lääkärit käyttävät luuytimen kantasolujen lisäksi rasvakudoksen mesenkymaalisia kantasoluja vahvistamaan hoitoa. Koska hoito tapahtuu potilaan omasta kehosta peräisin olevilla soluilla, infektion tai hylkimisen mahdollisuus on minimaalinen tai olematon. Nämä kantasolut eivät vain kykene muodostamaan nivelrustoa vaan niitä käytetään myös neurologisten sairauksien hoidossa, hengitys- ja aineenvaihduntasairauksissa ja monissa kroonisissa ja autoimmuunisairauksissa. Menetelmän hinnat ovat 15-20 tuhannen dollarin välillä niveleltä.
Rasvakudoksesta talteenotetut kantasolut tuleva potilaan omasta rasvakudoksesta. Talteenotto tapahtuu rasvaimulla ja lääkäri valmistaa solut otoksesta laboratoriossa, jolloin rasvasolut eristetään arvokkaista kantasoluista. Koko toimenpide on yksinkertainen ja kestää 2-3 tuntia. Luuytimen tapaan rasvasolut ovat kehon kantasoluvarasto. Ikääntyessä kantasolujen määrä alkaa vähetä, mikä vaikuttaa talteen otettavien kantasolujen laatuun ja tiheyteen. Jotkut lääkärit käyttävät mieluummin runsaasti verihiutaleita sisältävää plasmaa (platelet rich plasma - PRP), lapsivesi- ja napanuorakantasoluja vanhempien potilaiden hoidossa siksi, että näillä rasvakudoksen ja luuytimen kantasolujen määrä laskee.
Monet lääkärit yhdistävät rasvakudoksen kantasolut ja runsaasti verihiutaleita sisältävän plasman. Tätä yhdistelmää käytetään usein luuydinkantasoluhoidoissa, koska niissä on runsaasti kasvutekijöitä ja sytokiineja, jotka kertovat kantasoluille minne mennä ja mitä tehdä.
Rasvasolukantasolujen eristäminen on paljon yksinkertaisempaa, kuin luuydinsolujen eristäminen. Rasvasoluissa on paljon enemmän mesenkymaalisia kantasoluja.
Selkäytimestä saadaan keskimäärin muutamia satoja tuhansia mesenkymaalisia soluja, mutta rasvakudoksesta huikeat 7-10 miljoonaa. Jotkut lääkärit ovat eristäneet jopa 60 miljoonaa solua rasvakudoksesta. Eristämisen ja käsittelyn jälkeen lääkäri ottaa rasvakudoskantasolut ja yhdistää ne runsaasti verihiutaleita sisältävään plasmaan ruiskutettavaksi takaisin kehoon. FDA on nimennyt ainoastaan luuydinkantasoluhoidon ja rasvakudoskantasoluhoidon “kantasoluhoidoiksi”. Nämä on ainoat hoidot, joita Yhdysvalloissa voidaan laillisesti kutsua kantasoluhoidoiksi.
Kantasoluhoito verihiutaleilla
Runsaasti verihiutaleita sisältävä plasma (PRP - platelet rich plasma) on uudistava hoito. PRP sisältää runsaasti sytokiinejä (Sytokiini on proteiinirakenteinen solujen välisen viestinnän välittäjäaine) ja kasvutekijöitä. Runsaasti verihiutaleita sisältävää plasmaa käytetään yleisesti edellä kuvattujen kantasoluhoitojen kanssa.
Verihiutaleet muodostavat prosentin veren kokonaismäärästä. Saatuasi haavan nämä hiutaleet kiiruhtavat paikalle, sulkevat sen ruvella ja ryhtyvät luomaan uutta kudosta.
Runsaasti verihiutaleita sisältävässä plasmassa on myös paljon kasvutekijöitä ja sytokiineja, jotka edistävät parantumista ja tukevat immuunitoimintoja. PRP:ssä ei ole kantasoluja, joten se voi kasvattaa uudelleen mitä tahansa nivelrustoa tai jänteitä. PRP edistää parantumista ja on myös hyvä repeämiin ja tulehduksiin. Plasmalla on onnistuneesti hoidettu nivelkierukan repeämiä ja kiertäjälihasrepeämiä. PRP-hoito voidaan suorittaa noin 90-120 minuutissa. Lääkäri ottaa verta ja erottaa hiutaleet lingolla. Sitten plasma ruiskutetaan takaisin potilaaseen. Hinnaltaan tämä hienovarainen hoito on kaikista uudistavista hoidosta kohtuullisin - 700-1200 dollaria - ja on erittäin tehokas. Runsaasti verihiutaleita sisältävässä plasmassa on myös suuri määrä kasvutekijöitä ja sytokiineja, jotka edistävät parantumista ja tukevat immuniteettia.
Hoito lapsivedestä eristetyillä soluilla
Solut lapsivesikantasoluhoitoon ovat peräisin lapsivedestä keisarinleikkauksen jälkeen. Noin 32 % synnytyksistä Yhdysvalloissa tapahtuu keisarinleikkauksella. Hoitoa varten kantasolut eristetään äidin lahjoittamasta kudoksesta FDA:n valvonnassa. Raskauden aikana äidin ja lapsen välillä on este. Äidin puoli on nimeltään korionkudos, joka sisältää vasta-aineita. Vasta-aineet voivat aiheuttaa immuunivasteen, jos korionkudosta joutuu soluhoitoon. Erittäin ammattitaitoisissa laboratorioissa varmistetaan, että korionikudosta ei ole mukana solujen talteen otossa ja että käytetään vain vasta-aineetonta lapsivesikudosta.
Lapsivesisolut huolehtivat lapsen kasvusta, joten niissä on runsaasti kasvutekijöitä. Lapsivesisoluhoito on kuin superladattu PRP-ruiske suuritehoisia sytokiineja. Lapsivesi ei sisällä kantasoluja. Kudoksen eristämisen jälkeen se prosessoidaan ja jäädytetään jakelua varten. Tieto, että lapsivedessä olisi kantasoluja, on väärä. Tämän prosessin jälkeen lapsivedessä ei ole lainkaan eläviä kantasoluja. Lapsivedessä on runsaasti kasvutekijöitä ja sytokiineja ja se on suhteellisen huokea uudistava hoito. Tämä hoito, jolla on suuri onnistumisaste, sopii täydellisesti vanhemmille potilaille, joilla on pienempi mahdollisuus ottaa talteen tehokas määrä kantasoluja omasta luuytimestä tai rasvakudoksesta.
Elävä napanuorakudos/veren kantasolut
Elävä napanuorakudos ja elävä napanuorakudosveri eristetään luovutetusta napanuorakudoksesta. Lapsiveden tapaan se on lahjoitus keisarinleikkauksella synnyttäneiltä äideiltä. Elävä napanuorakudos ja napanuoran veri sisältävät eläviä kantasoluja. Tämän menetelmän valinneet potilaat saavat sekä kantasolujen uudistavat ominaisuudet että kasvutekijät yhdellä toimenpiteellä. Laboratoriot, jotka käyttävät eläviä napanuorakudoksia ja napanuoraverta, noudattavat samoja tiukkoja ohjeita kuin lapsiveden talteenotossa, ennen kuin erä voidaan hyväksyä jakeluun. Huom! teknikot varmistavat äärimmäisen huolellisesti, että näytteet eivät sisällä vasta-aineita. Tällöin toisen henkilön kehosta peräisin olevien solujen käytössä ei ole riskiä. Koska vasta-aineita ei ole, myöskään infektion tai hyljeksinnän vaaraa ei ole.
Perinteisissä nivelhoidoissa, kuten polven tekonivelleikkauksissa, kuolleisuusriski Yhdysvalloissa on 1:400 ja tulehduskipulääkkeet aiheuttavat 15-20 tuhatta kuolemantapausta. Lapsivesikantasolu- ja napanuorakantasoluhoito on potilaille paljon turvallisempi vaihtoehto. Laki vaatii kaikkia lapsivesi- tai napanuorahoitoja antavia ilmoittamaan kaikista haittavaikutuksista. Tähän päivään mennessä yhtään haittavaikutusta ei ole raportoitu hoitohistorian aikana.
Nämä viisi uudistavaa hoitomenetelmää ovat todella mullistavia hoitoja monille ihmisille, jotka epätoivoisesti etsivät vaihtoehtoja lääkeriippuvuudelle ja kirurgialle.
Onnistuneiden tulosten ansiosta nivelsairauksien, systeemisten (koko kehoa käsittävä) aineenvaihduntasairauksien, hengityselinvaivojen ja kokonaisterveyden hoidossa näiden hoitojen suosio kasvaa varmasti.
Lähde: The Consumer’s Guide to Stem Cell Research and Advanced Regenerative Therapies (Stem Cell Magazine)
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti